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알링턴의 EMS 옵션 확장으로 병원 방문이 줄어들었지만 사용량은 상대적으로 낮습니다.

Dec 05, 2023

응급 환자가 긴급 진료를 받을 수 있도록 하는 알링턴 프로그램은 2년 전 출범 이후 12회 정도만 사용됐다.

2021년 4월, 알링턴 카운티 소방국은 알링턴 카운티 위원회의 요청에 따라 응급 분류, 치료 및 운송(ET3)이라는 새로운 EMS 모델을 구현했습니다.

표준 관행의 변경 사항 중 이 모델을 사용하면 응급 요원이 적절하다고 판단하는 경우 환자를 병원 응급실이 아닌 지역 긴급 진료소 또는 전문 진료소로 이송할 수 있습니다.

당시 카운티 보도 자료에서는 "비교 연구에 따르면 긴급 치료 센터에서의 치료는 적절한 건강 상태에 대해 기존 병원에서 동일한 치료를 받는 비용보다 최대 50%까지 저렴할 수 있는 것으로 나타났습니다."라고 밝혔습니다.

또 다른 희망적인 이점은 전염병이 최고조에 달했을 때 압도된 지역 응급실의 압박을 어느 정도 완화하는 것이었습니다.

그러나 카운티 전체에 걸쳐 출시된 지 약 2년 동안 "대략 12명"만이 대체 목적지로 이송되었다고 ACFD 대변인 Nate Hiner 대령이 ARLnow에 말했습니다.

ACFD가 받는 전화 건수와 프로그램 출시 후 거의 1년 동안 코로나19 입원이 계속해서 크게 증가했다는 사실을 고려할 때 그 숫자가 왜 그렇게 낮은지는 확실하지 않습니다.

해당 데이터 포인트를 명확히 하라는 요청에 Hiner는 "대체 목적지로의 운송 서비스를 12번 이상 제공했다는 점을 강조하고 싶습니다"라고 말했습니다. "그러나 환자가 해당 서비스를 거부하면 결과적으로 병원으로 이송됩니다."

2021년 12월, ACFD는 ET3 프로그램의 두 번째 단계를 시작했습니다. 이를 통해 현지 환자는 예약을 위해 이동하는 대신 원격 의료 기술을 사용하여 의료 전문가와 대화할 수 있었습니다.

"현장 치료" 서비스는 대체 치료 시설로의 이송보다 훨씬 더 많이 사용되었지만 여전히 환자는 일주일에 몇 번만 사용하고 있습니다.

Hiner는 "원격 의료 서비스는 170회 이상 활용되었으며 102명 이상이 성공적으로 치료를 받았습니다."라고 말했습니다. "현장에서 치료를 받지 못한 사람들의 경우 대체 목적지로 이송되거나 응급실로 자가 이송되는 등 다양한 최종 결과가 발생했습니다."

Hiner는 ET3 프로그램이 2년 전 시작된 이후 "100명 이상의 개인"이 지역 병원의 응급실에 가지 않아도 된다고 말했습니다.

Hiner는 ACFD가 계속해서 EMS 직원을 교육하고, 추가 목적지를 찾고, 프로그램을 개선할 수 있는 다른 방법을 찾고 있다고 말했습니다.

응급 분류, 치료 및 운송(ET3) 프로그램을 통해 ACFD는 환자의 시간과 비용을 잠재적으로 절약하는 동시에 의료 요구 사항을 더 잘 해결할 수 있도록 개인에게 대체 치료 옵션을 제공할 수 있습니다. 이 프로그램은 또한 치료에 대한 접근성이 낮은 개인에 대한 접근성을 확대하고 우리 의료 시스템의 중요한 격차를 메우고 있습니다. 우리는 이 치료 옵션을 확장하기 위해 새로운 대체 목적지 파트너를 지속적으로 찾고 있으며 최근에는 정신 건강 질환으로 고통받는 사람들을 치료할 수 있는 위기 중재 센터(Crisis Intervention Center)와 파트너십을 맺었습니다. 우리는 대체 치료 옵션에 이상적인 환자를 식별하고 프로그램에 대한 지역 사회 인식을 높이는 방법에 대해 승무원을 계속 교육하고 있습니다. 이는 개인이 의료 911 시스템의 적절한 활용을 학습하여 응급 의료 서비스 준비 상태를 유지하도록 장려하는 "올바른 전화 만들기" 캠페인과도 일치한다는 점을 추가하는 것이 중요합니다. 이에 대한 자세한 내용은 여기에서 확인할 수 있습니다.

카운티는 이 프로그램이 시작된 이후 2022년과 2023년 예산에 따라 주로 직원 채용을 위해 총 630,000달러를 지출했습니다. 이는 2021년에 American Rescue Plan에서 지원하는 일회성 비용에 추가되는 금액입니다.

이러한 카운티 비용은 프로그램 관련 수수료로 인한 수익 증가로 상쇄될 것으로 예상되었습니다. 2022년 예산에서는 구급차수입이 약 14% 증가할 것으로 예상했고, 2023년 예산에서는 구급차수입이 34% 증가할 것으로 예상했다.